HeadImgKanc

Hormonalna terapija - Androgena blokada

 

Normalno tkivo prostate i tkivo prostate zahvaćeno karcinomom prostate ovise o muškim spolnim hormonima, nazvanim androgeni. Testosteron je važan androgeni hormon za razvoj prostate. Jedan od načina liječenja karcinoma prostate je uklanjanje androgena iz tijela, čime se karcinom smanjuje, a zatim raste sporije. Postoji nekoliko različitih načina za uklanjanje androgena:

  • uklanjanje testisa-orhiektomija,
  • blokada proizvodnje androgena (LHRH agonisti),
  • blokada receptora androgena (antiandrogeni), i
  • primjena estrogena.

Različite metode smanjenja androgena se primjenjuju na istom pacijentu. Korištenjem LHRH agonista s antiandrogenima može se postići ukupna blokada androgena.

Hormonalna terapija se također može koristiti u kombinaciji s drugim tretmanima, posebno kod uznapredovalog karcinoma prostate, u fazi kada se kombinuje sa terapijom zračenjem. U tom slučaju, hormonalna terapija se često daje prije zračenja, kao neo-adjuvantna hormonalna terapija.

Druga primjena hormona je kod pacijenata s metastatskom bolešću. Nakon nekog vremena, sve vrste karcinoma prostate će postati otporne na hormonalnu terapiju. Međutim, to stanje traje mnogo godina i hormonalna terapija može dati dosta vremena bolesnicima s opsežnim i uznapredovalim promjenama karcinoma prostate ili pacijentima koji se ne odluče na operativni zahvat ili radioterapiju. Postoji niz nuspojava povezanih s primjenom hormonalne terapije.

Hormonalna terapija će gotovo univerzalno uzrokovati impotenciju i gubitak spolnog nagona. To, također, može uzrokovati povećanje grudi, navale vrućine, gubitak mišićne i koštane mase (osteoporoza).

Neke činjenice:

O urinarnoj inkontinenciji:

  • Dvostruko više žena se susreću s ovim problemom u odnosu na muškarce
  • Jedna od 4 žene starije od 18 god. se susreće s ovim problemom
  • Trudnoća, rađanje i menopauza su glavni uzroci ovog problema kod žena
  • Oko 24% žena starosti između 18 i 44 god. se susretnu s ovim problemom
 

O karcinomu prostate:

  • Ovo je jedan od najvažnijih medicinskih problema kod muškaraca, a najčešće je dijagnosticirani maligni tumor i na drugom je mjestu kao uzrok smrtnosti
  • Ovaj tumor je bolest starenja, a rijetko se nalazi kod ljudi mlađih od 40 godina
  • Na karcinom prostate otpada 21% od ukupnog broja malignih tumora kod muškaraca, a uzrok smrti je kod 3% muškaraca u dobi iznad 55 godina